Медицина в Германии – гид от А до Я ⚕️

Немецкая медицина одна из лучших в мире. По закону все легальные жители Германии должны иметь медицинскую страховку.

Какие страховки в Германии существуют, как их получить и сколько стоит лечение в Германии? Как получить скорую помощь в Германии?

В руководстве Monito вы найдете всю необходимую информацию о системе здравоохранения в Германии и как получить медицинскую помощь иностранцу.

Медицинская страховка в Германии

Медицинская страховка в Германии обязательна. Как только вы получили ВНЖ и приехали в Германию, вы должны зарегистрироваться и получить медицинскую страховку.

Вы можете быть привлечены к финансовой ответственности, если будете жить и работать без медицинской страховки в Германии. Без страховки нельзя даже зарегистрироваться в службе занятости. Часто вопрос медицинской страховки может взять на себя работодатель, так как у него тоже есть обязательства в отношении сотрудников, но если работодателя нет (например, вы приехали с мужем или женой), то получить медицинскую страховку необходимо самостоятельно.

Если вы возвращаетесь в страну происхождения на постоянное место жительства, то страховка в Германии аннулируется.

С какого момента нужно платить за медицинскую страховку в Германии для иностранцев?

Вам надо получить медицинскую страховку в Германии в кратчайшие сроки после переезда и старта работы.

Если вы, например, приехали в Германию и начали работать без оформления страховки или подали заявку позже, то вам всё равно придётся платить так называемый налог на медицину даже в те дни, когда вы ещё не зарегистрировались.

Налог на медицину – это страховые взносы, которые в равной степени платите вы и работодатель в Германии.

Медицинская страховка в Германии в период временного пребывания

Если вы в Германии как турист или приехали на сезонную работу (менее 187 дней в год), то оформлять медицинскую страховку не требуется.

Если потребуется медицинская помощь, то у вас есть два варианта в зависимости от гражданства:

• Если вы гражданин Европейского союза, например, из Литвы, Латвии или Эстонии, то вам понадобится EHIC (Европейская карта медицинского страхования) и удостоверение личности (или паспорт). Если вы гражданин ЕС, но у вас нет EHIC, то вы можете воспользоваться «временным сертификатом замены» (нем. PEB), и получить его можно в вашей же страховой компании.

В рамках EHIC или PEB вы получите стационарное обслуживание, и расходы на лечение будут оплачены Национальным фондом здравоохранения. Обратится можно только в бесплатные госпитали, а не в частную практику.

• Если вы не гражданин ЕС, а приехали, например, из Казахстана или России в туристическую поездку и вам потребовалась медицинская помощь, то вам надо будет обратиться в вашу страховую компанию, где вы приобретали туристическую страховку, и попросить связать вас с ближайшей практикой. Медицинские услуги будут для вас платными, и услуги будут покрываться вашей страховой или вами лично.

Скорая помощь в Германии доступна по номеру 112, но если вы турист или временно находитесь в стране и не являетесь гражданином ЕС, то вам или вашим доверенным лицам всё равно надо связаться с вашей страховой компанией, чтобы они зафиксировали вызов и смогли получить счета. Если страховки нет, то счета будут предоставлены вам для оплаты.

Система здравоохранения в Германии

Медицинская страховка в Германии делится на два варианта:

• Государственное медицинское страхование (нем. Gesetzliche Krankenversicherung, GKV);
• Частное медицинское страхование (нем. Private Krankenversicherung, PKV).

В зависимости от ваших доходов вы можете выбрать один из вариантов.

Обязательное государственное медицинское страхование (GKV)

Наиболее распространённый вариант медицинского страхования в Германии – государственные медицинские страховки. В Германии более 100 страховых компаний, открывающих государственные страховки.

Самые крупные и известные: AOK, Techniker Krankenkasse и Novitas.

Если страховая компания менее популярна, это не означает, что она хуже, она ровно также должна соблюдать правила системы здравоохранения Германии.

Государственная страховка покрывает довольно широкий спектр услуг. Если услуги не входят в государственную страховку, их можно «купить» дополнительно. Так, например, достаточно популярно брать дополнительно:

• стоматологическую страховку
• страховку от несчастного случая (нем. Unfallversicherung).

Ваша семья также может получить государственную медицинскую страховку – неработающие члены семьи будут застрахованы бесплатно.

Вам не могут отказать в медицинском страховании.

Кто попадает под государственное медицинское страхование в Германии?

Государственная медицинская страховка доступна:

• Лицам, чей годовой валовый доход не превышает 64 350 Евро (данные на 2021 г.);
• Пенсионерам;
• Студентам;
• Людям, живущим на пособие по безработице.

Государственные служащие, студенты, пенсионеры, Самозанятые и фрилансеры самостоятельно могут решить, хотят ли они получить государственную страховку или частную.

Однако существуют некоторые ограничения для людей старше 55 лет: к сожалению, они не могут подать заявление на первое получение государственной медицинской страховки. Кроме того, если вы старше 55 лет, то нельзя сменить частную медицинскую страховку на государственную.

Сколько стоит базовая медицинская страховка в Германии?

Государственный страховой взнос является фиксированным и зависит от дохода. Взнос составляет 14,6%: 7,3% оплачивает работодатель и 7,3% сотрудник.

Кроме того, каждая государственная страховая компания взимает дополнительный взнос, который на данный момент составляет 1,3% (он рассчитывается только на сумму до 4837 Евро, т.е. доход выше этой суммы не учитывается при расчете).

Государственная медицинская страховка в Германии: использование

Если ваша медицинская страховка государственная, то вы получаете карту медицинского страхования в Германии, и она должна быть предъявлена каждый раз, когда вы посещаете врача.

Таким образом, вы не будете платить за визит к врачу, его оплатит компания государственного медицинского страхования.

Медицинская страховка в Германии может включать возмещение ряда лекарств и, например, оплачивать физиотерапию, назначенную врачом. Но если вы попадаете на стационарное лечение, то стоимость 1 дня пребывания в больнице обойдётся 10 Евро.

Krankengeld - что это?

Если болезнь длится долго, то вы имеете право на Krankengeld (больничный в Германии), который обеспечивается государственной медицинской страховкой.

В случае продолжительной болезни работодатель продолжает платить вам заработную плату в течение 6 недель, а по истечении этого времени медицинская страховая компания начинает выплачивать 70% заработной платы.

Krankengeld не оплачивается частными страховыми компаниями.

Частная медицинская страховка в Германии (PKV)

Для выбора частного медицинского страхования в Германии ваш годовой валовый доход должен превышать 64 350 Евро (данные актуальны на 2021 год).

Вы самостоятельно выбираете объём услуг в страховке, что будет напрямую связано и с ценой.

Вашу заявку на частную медицинскую страховку могут отклонить.

Если вы хотите подключить семью к частному медицинскому страхованию, то должны платить отдельно за каждого члена семьи.

В случае более продолжительной болезни вы не будете иметь права на те же условия, что и при государственном медицинском страховании. Вы должны застраховаться дополнительно на страховку по болезни (нем. Krankengeldversicherung).

Кто может получить частную медицинскую страховку в Германии?

Не каждый житель Германии может присоединиться к частному медицинскому страхованию.

В категорию, кому доступна частная медицинская страховка вне зависимости от дохода входят:

• Государственные чиновники;
• Студенты;
• Независимые практикующие врачи.

Они могут сами выбрать, какой вид страховки им подходит: государственный или частный.

Все остальные жители Германии, работающие по трудовому договору, должны иметь годовой валовой доход более 64 350 Евро, чтобы иметь право на частное страхование.

Сколько стоит страховка у частной страховой компании?

Взносы в частное страхование в Германии определяются индивидуально и зависят в том числе от состояния здоровья, наличия хронических заболеваний и возраста. Объем пособий, а, следовательно, и тарифы частного страхования определяются индивидуально.

Частная медицинская страховка в Германии: использование

Объем пособий в частном медицинском страховании остается за рамками государственного регулирования. Перечень услуг зачастую гораздо шире, и у вас есть выбор в том числе альтернативных способов лечения. Кроме того, скорость приёма врача вероятно будет в разы быстрее.

Если вы обратились к врачу с частной медицинской страховкой, то сначала вы оплачиваете выставленный счёт, а затем страховая компания возвращает потраченные средства на основе счетов.

Сколько стоит медицинская страховка в Германии?

Цены на государственную и частную медицинскую страховку в Германии существенно отличаются:

Государственное медицинское страхование

Размер установленного законом страхового взноса в Германии зависит от размера дохода. Так 7,3% идет вычет из зарплаты, а еще 7,3% платит работодатель. Кроме того, каждая государственная больничная касса взимает дополнительный взнос, который на данный момент составляет 1,3% (он рассчитывается только на сумму до 4837 Евро, т.е. сумма выше не учитывается при расчете).

Частное медицинское страхование

Взносы на частную медицинскую страховку в Германии определяются индивидуально и зависят в том числе от состояния здоровья, хронических заболеваний и возраста. Взносы начинаются примерно с 100-150 Евро в месяц. Чем вы старше или состояние здоровья хуже, тем выше будет стоимость страховки.

Какие документы нужны для получения медицинской страховки в Германии?

Вам потребуются следующие документы в зависимости от вашего статуса (т.е. гражданства):

• Удостоверение личности или паспорт (в том числе ваш заграничный паспорт);
• Свидетельство о регистрации (если вы гражданин ЕС) или карта резидента;
• Трудовой договор или подтверждение открытия бизнеса;
• Счет в банке.

Дополнительная медицинская страховка в Германии

Так как в государственную медицинскую страховку могут входить не все услуги, может потребоваться дополнительная медицинская страховка в государственных страховых компаниях. Её размер не зависит от вашего дохода.

Часто выбираются следующие дополнительный виды страховок:

• Стоматология
• Уход за больным
• Госпитализация

Как поменять тип медицинской страховки в Германии?

Сменить медицинскую страховку в Германии не так просто:

Смена государственной страховки

Государственную медицинскую страховку в Германии можно изменить только через 18 месяцев после получения. Если государственная страховая компания изменит тариф, то это можно сделать быстрее. У вас есть 2 месяца на уведомление.

Давайте разберём, как сменить страховку в Германии?

Чтобы отказаться от страховки:

• Отправьте письмо в страховую компанию (в том числе, если вы застрахованы в АОК);
• Запросите подтверждение прекращения страхования;
• После получения подтверждения сообщите об этом в новую Страховую компанию (их ещё называют больничные кассы в Германии).

Как отказаться от страховки, если вы переезжаете в другую страну или возвращаетесь в страну гражданства?

Если вы решили переехать в другую страну Европейского Союза, например, вам предложили трудовой контракт в Италии, вы должны подать уведомление о прекращении обслуживания в вашу страховую компанию.

Кроме того, вам необходимо предоставить справку о снятии с учета в Германии (получить её можно в органе по работе с иностранцами). В противном случае страховая компания может потребовать заплатить страховые взносы.

Смена частной медицинской страховки

В Германии переход с частного медицинского страхования на государственный возможен только в исключительных случаях (например, в случае сокращения доходов и невозможности оплаты взносов).

Статья носит информативный характер и не является юридическим источником. Редакция сайта прилагает все усилия, чтобы вся публикуемая информация была точной и актуальной. Они не являются обязательным толкованием применимых правовых положений.